Querschnittlähmung: Mobilität je nach Lähmungshöhe
Wie hoch das Rückenmark geschädigt ist, bestimmt, was Arme, Hände und Rumpf noch können, und damit, welcher Rollstuhl und welche Steuerung passen. Ein Überblick über die Versorgung.
- Die Höhe der Schädigung bestimmt, welche Funktionen erhalten sind.
- Mit voller Arm- und Handfunktion ist ein Aktivrollstuhl möglich, bei hoher Tetraplegie ein Elektrorollstuhl.
- Fehlendes Druckempfinden macht Druckentlastung besonders wichtig.
- Querschnittgelähmten-Zentren begleiten Erstversorgung und Nachsorge.
Bei einer Querschnittlähmung ist das Rückenmark geschädigt, etwa durch einen Unfall oder eine Erkrankung. Unterhalb dieser Stelle ist die Verbindung zwischen Gehirn und Körper unterbrochen oder gestört. Welche Muskeln und Empfindungen betroffen sind, hängt von der Höhe und vom Ausmaß der Schädigung ab.
Paraplegie und Tetraplegie
Liegt die Schädigung im Brust- oder Lendenmark, sind vor allem Beine und Teile des Rumpfes betroffen. Man spricht von Paraplegie. Liegt sie im Halsmark, sind auch Arme und Hände betroffen, das ist eine Tetraplegie. Außerdem unterscheidet man komplette und inkomplette Lähmungen. Mehr dazu in Paraplegie und Tetraplegie.
Welcher Rollstuhl passt?
- Bei Paraplegie arbeiten Arme und Hände. Wer sie voll einsetzen kann, treibt einen Aktivrollstuhl mit Greifreifen selbst an, für längere Strecken bei Bedarf mit Zusatzantrieb.
- Bei Tetraplegie hängt es von der Lähmungshöhe ab, ob die Kraft in den Armen für den Greifreifen reicht. Reicht sie nicht, kommt ein Elektrorollstuhl in Frage. Gesteuert wird er je nach verbliebener Hand- und Armfunktion mit einem angepassten Joystick, einem Sonderjoystick oder, bei hohen Lähmungen, mit Kinn- oder Kopfsteuerung.
Sitzen und Druckentlastung
Wer unterhalb der Lähmung nichts spürt, bemerkt Druck nicht rechtzeitig. Deshalb sind ein geeignetes Sitzkissen, regelmäßige Entlastung und tägliche Hautkontrolle besonders wichtig. Elektrische Kantelung hilft, wenn die Kraft für eigene Entlastung fehlt. Wie oft entlastet werden sollte, steht in Wie oft sollte ich mich entlasten?
Was außerdem wichtig ist
Bei Lähmungen in Höhe des sechsten Brustsegments und darüber kann es zu einer autonomen Dysreflexie kommen, einer plötzlichen, gefährlichen Blutdruckentgleisung. Auch die Temperaturregulation kann gestört sein. Klären Sie mit Ihrem Behandlungsteam, worauf Sie im Alltag achten müssen.
Begleitung durch Fachzentren
Für die Erstbehandlung und die lebenslange Nachsorge gibt es spezialisierte Querschnittgelähmten-Zentren. Mehr in Spezialisierte Zentren finden.
Häufige Fragen
Stand: 29. September 2026 · REHAMED Redaktion.
Hinweis
Dieser Beitrag informiert allgemein. Medizinische Beratung und Rechtsberatung können wir nicht geben. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit hilft Ihre Arztpraxis, bei Rechtsfragen eine Anwaltskanzlei oder ein Sozialverband.
Wir beraten kostenlos zur Versorgung mit unseren Produkten, nicht zu den Themen der Beiträge.